https://www.ksph.gov.tw/dfiles_pdf/ativan.pdf
摘錄自惠氏藥廠仿單
【藥物濫用與依賴性】
一般而言,benzodiazepines 應被開立一短期處方(例如2~4 週),不建議長期連續 性的使用。一星期治療後即中斷可能會發生戒斷症狀(例如回復性失眠)。須避免 突然停止服用lorazepam ,應逐漸減少劑量。若發生生理性依賴,突然停止治療可 能會產生見戒斷的症狀,包括頭痛、肌肉痛、焦慮、緊張、沮喪、失眠、不安、困 惑、易怒、出汗、煩躁不安、頭暈、症狀復發,這些症狀可能會因為個別的病徵不 同有所不同。較為嚴重的症狀有:現實感喪失、人格解體、聽覺過敏、耳鳴、無感 覺/末端刺痛、對光、噪音、身體接觸/知覺改變敏感、非自主性反應、反胃、嘔吐、 腹瀉、食慾喪失、幻覺/妄想,抽筋/癲癇、震顫、腹部痙攣、肌肉疼痛、精神 激昂、心悸、心搏快速、驚懼發作、眩暈、反射過強、短期記憶喪失與體溫過高。 之前有癲癇病史或服用其他會增加癲癇發生之抗抑鬱藥的病人,發生抽筋/癲癇的可 能性較高。有跡象顯示,耐受性與benzodiazepine 的鎮靜作用有關。
【交互作用】
Lorazepam 等benzodiazepine 類藥物,與其他會抑制中樞神經系統的物質併用時, 會產生加成的中樞神經系抑制效果。 如酒精、巴比妥鹽、精神抑制藥、鎮靜劑/安眠藥、抗焦慮藥、抗抑鬱藥、麻醉止痛 藥、抗組織胺劑、抗痙攣劑、麻醉藥。
這類藥物僅使用在短期,既然不建議長期,我相信藥廠也沒有做長期服用的臨床試驗。
產生戒斷症狀不要以為是疾病復發,那是你停藥或是減藥的戒斷症狀。
不宜與安眠藥類併用,不過精神科常常與安眠藥一起開。
有興趣可以搜尋完整的 安定文『仿單』(藥品說明書的專有名詞),詳讀會有許多驚人的發現。
比如【臨床實驗報告】段落中有
Lorazepam 的主要代謝產物,Lorazepam glucuronide,在動物身上沒有中樞神經系 統作用的實證。
致癌性:在一項18 個月的老鼠實驗沒有證據顯示有致癌的潛在性。
致畸性:一將lorazepam 施行於果蠅的研究顯示沒有致畸活性。 (竟然是用果蠅,和人也差太多了)
生育力損害:研究老鼠口服lorazepam 劑量20mg/k 顯示沒有生育力的損害。(這老鼠是吃多少次?是長期吃嗎?)